НОВОСТИ

Болезнь Паркинсона в вопросах и ответах

Автор: | Тэги: , , , , , , | Комментарии: 0 | Август 27th, 2018


О причинах заболевания, диагностике, возможностях лечения рассказывает врач-невролог, паркинсонолог ГКБ №51 Департамента здравоохранения Москвы Вера Николаевна Блохина.
Болезнь Паркинсона – это медленно прогрессирующее хроническое неврологическое заболевание, главным проявлением которого является нарушение произвольных движений. Преимущественно, заболевание начинается после 50 лет, но не редки случаи дебюта болезни в более раннем возрасте. Примерно в 5–10% случаев болезнь Паркинсона имеет семейный характер.
Причины заболевания
На сегодняшний день известно, что в основе заболевания лежит нарушение функции и уменьшение количества клеток, которые вырабатывают дофамин – нейромедиатор, который способствует повышению двигательной активности. Эти клетки сконцентрированы в головном мозге в области, называемой черной субстанцией.
К факторам риска развития болезни Паркинсона относятся: наследственная предрасположенность, сосудистая патология головного мозга, возрастное уменьшение нейронов, содержащих дофамин.
Клинические проявления заболевания
Ведущими клиническими симптомами являются:
 нарушение, замедленность движений в конечностях;
 скованность мышц (мышечная ригидность);
 укорочение длины шага и шарканье при ходьбе;
 отсутствие содружественных движений в руках при ходьбе;
 дрожание в руках, ногах.
Начальные симптомы болезни Паркинсона, как правило, возникают только на одной стороне тела, но постепенно становятся двусторонними. Пациенты отмечают, что движения в конечностях более медленные, изменяется походка – шаги делаются короткими, шаркающими. Мимика лица становится ослабленной, взгляд «немигающим». Появляются трудности при необходимости тонких движений (например, при застегивании пуговиц, игре на музыкальных инструментах).
Течение болезни Паркинсона
По мере прогрессирования заболевания, изменяется почерк: буквы при письме становятся мелкими и заостренными. Речь пациентов теряет эмоциональную окраску. Дрожание обычно возникает в состоянии покоя, чаще начинается в руке, спокойно лежащей на колене, в положении сидя, уменьшается при целенаправленных движениях.
Возможности диагностики заболевания
Основным методом обследования пациента с подозрением на болезнь Паркинсона является клинический осмотр. Традиционные дополнительные методы исследования, как лабораторные, так и методы нейровизуализации (МРТ), не выявляют специфических изменений при болезни Паркинсона и применяются, главным образом, для исключения других заболеваний нервной системы.
Лечение пациента с болезнью Паркинсона
Важным компонентом терапии является поддержание двигательных функций и адекватной физической активности, которая позволяет сохранить способность к самообслуживанию, трудоспособность пациента в течение продолжительного времени.
Лекарственная терапия, прежде всего, направлена на восполнение дефицита дофамина, который развивается при данном заболевании.
Выбор лекарственного средства для начального и последующего лечения, дозировку, частоту приема, комбинацию препаратов может определить только невролог, который будет учитывать индивидуальные особенности пациента с болезнью Паркинсона.

Поделиться новостью в социальных сетях: